2025년 건강보험 직장가입자 보수총액 정산 안내

국민건강보험공단(이하 건보공단)은 매년 4월, 직장가입자의 전년도 보수 변동내역을 반영한 건강보험료 정산을 시행합니다. 이에 따라 2025년 4월분 보험료 고지서에는 정규 보험료와 함께 2024년도 보수총액을 기준으로 정산된 보험료가 함께 청구됩니다.

이 글에서는 이번 건강보험료 정산의 배경, 고지 대상, 납부 방법, 유의사항 등을 자세히 안내드리겠습니다.

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🔍 건강보험료 정산이란?

직장가입자의 건강보험료는 매월 예상 보수(연간 추정보수액 기준)를 바탕으로 산정되어 납부됩니다. 하지만 연말에 실제 받은 보수총액과 차이가 발생할 수 있어, 이 차이를 정산하는 것이 바로 **'보수총액 정산'**입니다.

예를 들어, 작년에 연봉이 인상되었지만 해당 변경이 바로 반영되지 않았던 경우, 이번 정산을 통해 미납된 건강보험료를 추가 납부해야 할 수 있습니다. 반대로, 실제 보수가 예상보다 적었다면 환급받을 수도 있습니다.

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📌 2025년 4월 고지: 어떤 내용이 포함되나요?

2025년 4월 고지서에는 다음과 같은 항목이 포함됩니다:

1. 2025년 4월분 건강보험료
2. 2024년 보수총액 기준 정산 보험료
   • 추가 납부금(추징)
   • 혹은 환급 대상 금액

직장가입자는 4월 급여명세서를 통해 정산 내역을 확인할 수 있으며, 이는 사업장 단위로 일괄 고지되기 때문에 개인이 별도로 신청할 필요는 없습니다.

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👥 정산 대상자 및 산정 방식

• 대상자: 2024년 한 해 동안 건강보험 직장가입자로 등록되어 있었던 모든 사람
• 산정 기준: 2024년 귀속 연말정산 시 확정된 총 보수액
• 적용 기간: 2024년 1월부터 12월까지 지급받은 모든 보수

예외적으로 중도 입·퇴사자나, 휴직/복직자 등 일부 특별사유자는 별도 방식으로 산정될 수 있습니다.

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💳 납부 및 환급은 어떻게?

• 추가 납부금 발생 시: 4월 보험료에 합산되어 고지되며, 사업장 급여에서 공제될 수 있습니다.
• 환급 대상 시: 자동 환급은 아니며, 소속 사업장이나 건강보험공단을 통해 환급 절차를 안내받아야 합니다.

사업장이 건보공단으로부터 고지서를 받은 후, 개인에게 정산 금액을 통보하게 되며, 이 내용을 토대로 급여 공제나 정산금 지급이 이루어집니다.

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⚠️ 유의할 점

1. 정산 보험료는 소급 적용이므로 갑작스럽게 많은 금액이 추가로 청구될 수 있습니다. 이에 대비해 사전에 작년 보수 변동 내용을 파악해 두는 것이 좋습니다.
2. 퇴사 후 지역가입자로 전환된 경우, 별도로 지역가입자 보험료가 산정되므로, 이중 납부되지 않도록 확인이 필요합니다.
3. 환급 대상자는 일정 기간 내 환급을 신청하지 않으면 자동 소멸될 수 있으므로, 안내문을 꼼꼼히 확인하는 것이 중요합니다.

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📞 문의 방법

정산 관련 상세한 사항은 아래 채널을 통해 확인할 수 있습니다.

• 국민건강보험공단 고객센터: 1577-1000
• 건보공단 홈페이지: www.nhis.or.kr
• 사업장 소속 인사팀 또는 급여 담당자

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✅ 요약

항목	내용
고지 시점	2025년 4월
대상	2024년 직장가입자 전체
고지 항목	4월 보험료 + 2024 보수 정산보험료
정산 방식	실제 보수 기준 재산정 후 차액 고지
납부 방식	급여 공제 또는 사업장 납부
환급 시	개별 신청 필요할 수 있음

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건강보험 보수총액 정산은 국민 모두의 공정한 보험료 부담을 위한 필수 절차입니다. 특히 연봉이 오르거나 인사이동, 휴직 등의 변화가 있었던 분들은 정산 금액이 클 수 있으니, 급여 내역을 꼼꼼히 확인하시기 바랍니다.